“听说新一波的疫情来了，我要不要先吃点药预防呢？”“最近总觉得自己身体哪里不舒服，咽痛、头痛，是不是阳了？”“阳过后会不会发生二次感染？”……连日来，本报接到不少读者打来的咨询电话，记者日前就市民高度关注的新冠“用药”“再感染”等问题，邀请我市知名医学专家带来详细解读。
居家用药，不可叠加
家住市区橡树湾小区的居民朱先生前段时间备了一些药，“家里有感冒药、消炎药，如果真的生病了，我究竟该怎么用药呢？”
“居家用药不是多多益善，有些患者为了尽早痊愈，会同时叠加服用多种药物，这是不可取的。”全国优秀中医临床人才、国医大师薛伯寿（国家中医药抗疫指导专家）的弟子，市中医院主任中医师郭乃刚提醒市民，目前常用的感冒药主要是对症的药物，症状缓解即可停用，勿使用时间过长，如症状持续不缓解或有加重趋势，建议及时就诊。对于无症状感染者，一般不需要特殊处理，不需要额外用药，多补充水分即可。
“对于发热患者，体温超过38.5℃情况下，可以给予布洛芬或者对乙酰氨基酚退热药。疾病初发时，发热恶寒、无汗，可选正柴胡饮、三拗片、清肺排毒汤，或选择含有生麻黄、桂枝、柴胡等退热中药的处方。”郭乃刚说，疾病进展时，发热不恶寒、或有汗热不解，可选清肺排毒汤、清开灵颗粒、风热感冒颗粒等，或选择含有生石膏、知母、山栀子、金银花、青蒿、生地、水牛角等药物的处方。
此外，无论新冠肺炎、流感或普通感冒大多为病毒感染。因此，如无致病菌感染征象（扁桃体明显肿大、咳黄脓痰、血象升高），使用抗生素没有效果。市民服用药物期间出现皮肤瘙痒、皮疹或其他不适时，请及时停用。非紧急就医推荐利用互联网医院线上就诊，如症状持续不缓解有加重趋势或其他紧急情况及时到医院就诊。
有“幻阳症”，不要恐慌
“家人和同事都阳了，我什么时候会阳？同事阳了，会立即传染给我吗？”市民林女士最近非常担心，自己已出现了诸多“症状”，总觉得自己身体哪里不舒服，咽痛、头痛、肌肉酸痛，总想着一天多次测抗原，反复询问、分析、判断自己是否被传染。
市第四人民医院精神科主任、医务科科长周爱华主任医师表示，以上症状并非生病，用网上的新名词叫“幻阳症”，是对未知情况的焦虑，属于正常反应，科学的“治疗方法”是正视现实情况，积极调整心态。
“出现焦虑的情况不用害怕，我们要本着科学的态度来防疫，不要随意相信那些道听途说的信息。转移注意力，让自己放松下来，是应对焦虑的好方法。”周爱华介绍道，比如听音乐、冥想等方法，可以通过调整呼吸来放松，缓慢一呼一吸，或憋气出气，做几分钟让心静下来，同时配点轻音乐。大家要知道，情绪是可以传染的，保持乐观的情绪，营造身边积极的氛围相当必要。值得注意的是，过分焦虑会降低人的免疫力，因此建议市民从容面对当下，坚定克服困难的信心。
“阳过”之后，物归原主
市民周女士已经是阳后的第5天，感觉身体快要恢复了。那“阳过”之后，原来的日用品上会有新冠病毒的残留吗？尤其是口红、唇膏、杯子，这些跟嘴巴有接触的个人用品，需不需要换掉呢？
市疾控中心健康教育科科长王丽萍表示，病毒在低温下存活时间长，在56℃或以上存活时间非常短。“阳过”之后，衣物可在洗衣机中正常清洗，被褥在太阳下晒一晒；阳性感染者接触过的重点部位，如马桶、冰箱、桌面、门把手等，可进行擦拭消毒。至于口红、唇膏等化妆品，放置一两天后可以继续使用，无需丢弃。水杯等可以用开水烫一下再使用。所以，“阳过”之后，你的杯子等生活用品都能物归原主，继续使用。新冠感染痊愈后，不必更换生活用品。
“二次感染”，不容小觑
“我刚刚‘阳过’后康复，想去外地上班。”市民张先生来电咨询，自己担心会发生“二次感染”，该怎么办呢？
市新冠防治专家组成员、市公共卫生临床中心七病区医疗组组长蔡文辉告诉记者，“二次感染”是指这一次的新冠感染已经彻底康复了，但又发生了第二次新冠病毒的感染。“二次感染”通常是有症状的，并且核酸的Ct值也比较低，病毒载量较高，有传染性。
出现“二次感染”，主要原因来自两方面。首先是自体原因，比如距离上一次接种疫苗的时间过长（超过半年甚至一年），身体内的抗体含量持续下降；又或者是上一次感染属于轻症或无症状，体内产生的抗体含量相对较少；还有一部分人，本身免疫力低下，或者免疫系统有疾病，也容易出现“二次感染”。其次是病毒原因，目前新冠病毒变异速度很快，以此轮奥密克戎为例，人体对奥密克戎不同亚型难以建立全面的免疫屏障，在感染了奥密克戎某个亚型之后，仍有可能感染奥密克戎的另一种毒株。
因此，感染过新冠病毒的人员，去外地出差，仍需做好个人防护，注意佩戴口罩、保持1米的社交距离，尽量避免处于拥挤和通风不良的室内空间等。
“阳过”以后，何时上班
“年底了，单位里要处理的事情比较多。”在一家银行上班的市民丁女士告诉记者，她现在的核酸已经是阴性了，又怕去上班会影响其他同事，究竟什么时间可以上班呢？
市公共卫生临床中心专家蔡文辉表示，青壮年发病7天后核酸逐渐转阴，从临床来看发病7天后大部分轻症，患者核酸开始转阴，病毒量也很低，基本不具传染性。一般情况下体温正常后，再过三天，当您身体感到嗓子疼和咳嗽不再影响睡眠时，就说明身体基本恢复适合返岗。
他建议市民返岗后仍做好呼吸道防护，不要降低防控标准。因为目前正处于冬季，呼吸道感染病高发期，除了新冠肺炎以外还有其他传染病，在人多密闭的公共场所坚持戴口罩，注意手部卫生以及咳嗽、喷嚏等礼仪，在食堂不要面对面就餐。