(盐阜大众报：2016-8-30）
8月29日上午8时指针刚过，亭湖区新洋社区袁河村卫生室已是一派忙碌——
正在对高血压患者刘大妈进行随访的卫生室室长陈耐宏，细心地指导患者如何用中药菊花、丹参泡茶，并叮嘱她少吃盐、多活动；吴医生正在准备产后访视包,一会儿要到小王家进行产妇访视和新生儿访视；袁医生正在帮一名咳嗽的儿童患者听诊……
我市加强基层医卫体系建设的“顶层设计”与“基层需求”一拍即合，极大地激发了基层医卫活力。“没有全民健康，就没有全面小康。卫生室面向基层百姓，其硬件设施水平、医疗技术和服务质量，群众看得见摸得着。”亭湖区新洋社区卫生服务中心主任吉联军告诉记者，实施卫生室强基工程，是增进社区群众健康福祉的题中应有之义。
强基固本，拉长基层医卫“短板”
为真正实现医疗惠民，让百姓享有幸福健康，我市在全省率先研究出台《关于进一步加强全市基层医疗卫生体系建设与发展的意见》，去年8月，市政府先后召开基层医疗卫生体系建设工作推进会和基层医疗卫生机构基础设施标准化建设工作现场会。
“医疗卫生体系建设的重点在基层，难点也在基层。如何突破基层不足的‘短板’，实现区、镇、村医疗一体化？亭湖区将村卫生室建设列入为民办实事的项目之一，严格按照《全市基层医疗卫生机构基础设施标准化建设标准》，投入了大量人力财力物力。”采访中，亭湖区卫计委主任曹扬说。
据了解，该区新洋社区卫生服务中心由新洋经济区和区卫计委共同出资建设,在基础设施建设中也颇费心思：中心除配备一流的层流手术室外，先后引进美国GE单排螺旋CT、奥林巴斯电子胃镜、结肠镜、飞利浦数字DR、东芝彩色多普勒B超诊断仪等诊疗设备；检验科还能提供如凝血功能、同型半胱氨酸、D-二聚体、C14呼气试验及尿微量白蛋白等检测项目。近年来，该中心还新建了圩洋、三英、袁河三个示范化村卫生室。 “卫生室不仅高标准建设基础设施，配置必需的诊疗设备,同时加大对村医的业务技能培训，提升服务能力，满足群众健康需求。”袁河卫生室室长陈耐宏介绍。 为使民生工程惠及百姓，新洋社区卫生服务中心先后成立村级卫生室（站）规范化管理领导小组和一体化管理小组，重点加强村卫生室的规范化管理。严格执行诊疗操作常规，规范医疗执业行为，确保满足群众的基本公共卫生及医疗服务需求。
在三英卫生室，村医发现70岁的陈奶奶血压飙升，伴有头痛、呕吐症状，连忙打开互联网＋智慧医疗系统，查询老人健康档案，得知其曾患过中风，立即通过远程会诊平台，第一时间得到了新洋社区卫生服务中心专家的指导。整个过程前后不到10分钟，老人连声称“神奇”。
“现在的健康惠民政策真好啊,在家门口为老百姓建了这么敞亮的卫生室，条件像大医院一样，我的高血压糖尿病治疗现在更方便了。”今年70岁的新洋社区袁河村苏大爷一边测着血压一边开心地说。
内育外联，接长基层医卫“短腿”
人才的匮乏是基层医疗卫生事业发展的“短腿”。为克服基层医疗人才的不足，新洋社区卫生服务中心在强化内育外引、人才兴院的同时，积极响应市、区卫计委的分级诊疗模式，参加市中医院、亭湖区人民医院分别牵头的医疗联合体，把优质医疗资源下沉到社区，把健康送到百姓家门口。
为让百姓在家门口就能得到专家的诊治，亭湖区积极实施基层首诊、双向转诊、上下联动的就医新模式。新洋社区卫生服务中心每周邀请市中医院、亭湖区人民医院6名专家定期来中心坐诊，并将专家坐诊时间、专家简介等制作成册，方便居民了解和选择。
与此同时，“求才若渴”是新洋社区卫生服务中心的常态。薛正青医生曾在省人民医院、市一院进修，临床经验丰富，能熟练开展内镜下早期肿瘤染色检查、内镜下取异物和食管贲门狭窄扩张术、内镜下息肉摘除等诊疗技术，他被聘入该中心后，一年多来，数十名疑似食道癌、胃癌等患者得到及时诊治。三英村的成宗平患者因“消瘦两个月”来就诊，薛正青择期于胃镜下行EMR术, 予以电凝并金属钛夹止血，患者术后恢复良好，其病理报告及免疫组化结果为胃体神经内分泌肿瘤。随后患者至上级医院进一步检查，专家一致认为在新洋社区卫生服务中心能确诊胃体神经内分泌肿瘤是一件很不容易的事。该中心不仅没有漏诊，而且能将病灶成功摘除，费用却不足大医院的三分之一，患者一家人感激不尽。
近年来，作为区卫计委唯一以二级医院为标准建设的服务中心,区卫计委在人力和财力方面给予新洋社区卫生服务中心最大幅度的支持和投入：为中心配齐内、外、妇、儿等专业医疗人才的基础上，重点帮助引进中医、口腔、眼耳鼻喉等专业的高中级职称医师。目前，中心临床医生中高级职称人数占医生总数的25%。吉联军告诉记者，在引进人才的同时，中心还多措并举强化内部培养，着力提高卫技人员业务技能及服务水平，邀请省、市医疗专家定期来中心授课，鼓励卫技人员积极参加继续教育学习，选派6名医护人员到省人民医院、市一院、市妇保院等进修，定期对卫技人员进行考试考核等。
人才效应赢来了患者的信赖，与去年同期相比,该中心门诊的诊疗人次上升了88.2%，住院人次上升了102.72%。2015度被经济区政府评为服务发展先进单位,数字化接种门诊、中医康复病区建设等亮点工作得到区卫计委领导的高度认可。7月22日,全市推进中医综合区(中医馆)现场会在该中心召开,中医馆的科室设置、人员配备、中医医疗和康复服务等工作受到市卫计委领导和与会专家的一致好评。
走村串户，延长基层医卫“短途”
“签约服务就是好，社区居民少不了，头疼脑热不担心，一个电话便来到。”这是新洋社区三英村邵大爷挂在嘴边的顺口溜。 “健康惠民要增强老百姓获得感，让老百姓在家门口就能享受到实实在在的医疗服务。”吉联军说，为进一步满足百姓的医疗需求，新洋社区卫生服务中心紧紧围绕省卫计委《关于大力实施“三个一”工程的意见》，创新模式，转变方式，让医疗服务更实在、更触手可及，中心大力推广家庭医生签约服务，将过去坐门服务或“短途上门”服务改为长期服务、长途服务。
为此，该中心选派业务熟练、责任心强、具有执业资格的全科医生，走村入户，与居民签订家庭健康服务合同，建立健康档案，开展健康教育，及时提供用药指导，为行动不便的居民提供上门访视、家庭病床等服务。同时针对村民农忙时无暇看病的实际，创新服务形式，拓宽服务内容，把健康惠民“礼包”送到村民的家里和田头。
一年来，他们已为17954名居民建立真实完善的健康档案，为近7千户家庭提供了签约服务，为4070名65岁以上老年人进行健康检查，对3318名慢性病患者每季度上门随访一次,提供用药指导等服务，为121名重症患者提供转诊服务。
一直在该中心治疗的袁庄村民朱文俊老人告诉记者，他患有高血压20余年，同时患有腰椎间盘突出、痛风等疾病，去年6月患上“脑卒中”。家人把老人送到该中心的中医馆保健治疗，经过针灸、理疗、中药熏蒸等治疗后，现在状况很好。老人喜得逢人便夸：“没想到小医院能治好大毛病，了不起！”