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数智赋能紧密型县域医共体建设

发布日期:2025-09-16 15:55 [ ] 浏览次数:

  在江苏省盐城市射阳县人民医院的远程会诊中心,一名村民在镇卫生院完成心电图检查后,数据通过系统即刻上传。不到20分钟,县级专家的诊断报告便精准送达。这种高效诊断,在盐城市的县域医共体中已成为常态。


  盐城市医共体建设已有实效,该市通过数字化手段破解基层医改难题,相关做法写入“《中国医改发展报告(2024)》地方经验”中。此外,东台市(由盐城市代管)数字赋能医共体做法还入选第78届世界卫生大会主题边会中国案例。如今,盐城市正以数智技术为引擎,加快建设紧密型县域数字化医共体。

以“智”提“质”

医疗质量与效率双提升  走进射阳县人民医院一楼门诊大厅,数字人“小健”正为前来就诊的患者提供智能导诊服务。“通过语音就能查询我就诊的科室位置、看病流程,还能进行健康问题咨询,很方便的!”前来复诊的王女士笑着说。


  这只是盐城市射阳县紧密型县域数字化医共体建设的一个缩影。“患者通过与‘小健’对话,可以提前了解就诊流程、科室分布等信息,这是基于我们的Med-GO医学人工智能大模型完成的。”射阳县人民医院党委书记宋艮高介绍,该模型正被深度用于临床场景,为医生提供智能辅助诊断。当患者就诊时,系统能即时调取个人健康档案,并自动生成诊断建议。


  数字化技术同样赋能医疗水平同质化。射阳县人民医院与射阳县海河中心卫生院建立消化内科联合病房,有效推进了“首诊在基层、小病在基层、大病在县级医院、康复回基层”的分级诊疗模式,实现县镇同质化管理,并打造基层专科特色。“现在我们基层卫生院也能开展一些复杂手术了,这得益于医共体建设带来的资源下沉和技术支持。”射阳县海河中心卫生院院长韦广水感慨地说。


  这种同质化管理的背后,是全市推行的医疗质控体系。该体系通过数据分析、绩效评价等手段进行医共体监测评价,持续提升医疗服务质量。


  在滨海县人民医院基层医疗质控中心,大屏幕上实时显示着数字医共体各分中心的运行情况。“我们对所有卫生院的医生都有病历质控和审方质效分析,发现问题立即反馈整改。”滨海县人民医院院长戴斌自豪地说,“目前,处方合格率已从85.43%提升至99.86%,超剂量用药率下降82%。”



以“智”赋“治”

医共体运行模式革新  射阳县和滨海县的县级医院均设有数字化医共体“驾驶舱”,在巨大的电子屏上,医疗、医保、医药等全方位数据实时呈现。“这是‘医网通'平台,整合了送医送护中心、临床检验中心等‘十张网’,实现了三医协同数据共享。”射阳县卫生健康委副主任高军表示,该平台通过集中调度医疗资源,2025年上半年已完成远程影像、心电诊断超7万人次,日均达365人次,有效缩短了患者等待时间。


  滨海县依托大数据平台,推动发展“智慧急救”和“远程心电”服务。在滨海县人民医院建立的智慧急救中心,创新实现“上车即入院”服务新模式。“我们构建了15分钟急救服务圈,已抢救患者9.3万人次,显著提高了急救成功率。”戴斌表示。


  基层医疗卫生机构同样受益匪浅。滨海县陈涛镇中心卫生院院长孟海静指着心电诊断系统说:“数字医共体远程心电中心投入使用后,让患者少跑腿,信息多跑路。村民在家门口就能享受与上级医院同质化的心电诊疗服务。”这一举措不仅提升了基层诊疗水平,更实现了医疗资源的均衡分配。

以“智”增“祉”

健康获得感实实在在  数字化医共体建设的最终目的是惠及民生。盐城市通过一系列创新举措,让群众就医更便捷、更放心。


  一是就医体验便捷化,积极推进“大病不出县”。“一码通办”、线上转诊、远程会诊成为现实,群众看病少跑腿、更便捷。据了解,2025年上半年,盐城市县域就诊率达93.61%,同比增长1.93%;居民2周患病首选基层就诊比例达78.78%,同比增长1.07%。


  二是健康监测日常化。盐城市县域医共体创新医防融合机制,通过数据平台大规模开展疾病筛查和健康管理。据了解,2024—2025年,盐城市开展老年人肿瘤标志物及肝癌、宫颈癌等10余种重点癌症筛查,发现高危人群约30000人,新发现肿瘤患者1072人。


  此外,盐城市通过积极推进家庭医生签约服务,打通了医疗服务“最后一公里”。在陈涛镇,家庭医生团队定期为居民提供健康管理和诊疗服务。“我们就是一句话,只要你有健康问题,随时来找我!”高军介绍道,“卫生院和村医共同组成家庭医生团队,定期会有专家巡诊,解决不了的问题还可以帮患者联系上级医院。”


  盐城市卫生健康委副主任李军民表示,家庭医生就像群众的“家里人”,是实现“看病不出县”的关键环节。“每个人的健康需求不一样,未来,我们将朝着更加个性化的服务方向发力。”


  盐城市的相关实践充分表明,数字化转型是提升县域医疗卫生服务能力、破解医改难题的关键抓手。该市卫生健康委党委书记、主任王正指出,下一步,盐城市将继续全面推进医共体建设的内涵和质效双提升,加快数字智慧升级,做精会诊转诊,做实健康管理,构建更协同高效的整合型医疗卫生服务体系,促进医疗卫生服务模式从以治病为中心转向以健康为中心转变,让群众就近就便享有更加公平可及和系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务,为全国医共体建设贡献更多“盐城智慧”和“盐城方案”,让健康福祉惠及更多百姓。


来源:市卫生健康委员会办公室
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